W Centrum Medycznym „CHH+” wykonywana jest blokada transforaminalna odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Stosuje się ją w celu złagodzenia bólu. Procedura polega na podaniu leku w obszarze wyjścia korzenia nerwowego przez otwór międzykręgowy. Wykorzystywana jest zarówno w leczeniu, jak i diagnostyce.
Transforaminalna blokada zewnątrzoponowa wykonywana jest w Warszawie przez doświadczonych lekarzy pod kontrolą TK lub nawigacji rentgenowskiej. Zapewnia to bezpieczeństwo i wysoką precyzję procedury. Blokada transforaminalna szybko poprawia stan pacjenta i przywraca ruchomość.
Czym jest transforaminalna blokada zewnątrzoponowa i do czego służy
Blokada transforaminalna ma na celu eliminację bólu spowodowanego uszkodzeniem korzeni rdzeniowych. Metoda polega na precyzyjnym podaniu anestetyku lub leków steroidowych.
Iniekcja wprowadzana jest w obszarze, w którym korzeń nerwowy wychodzi z kanału kręgowego. W odróżnieniu od klasycznej blokady zewnątrzoponowej, metoda ta jest wysoce selektywna.
Lek podawany jest dokładnie w projekcję uszkodzonego nerwu pod kontrolą rentgena lub TK. Pozwala to osiągnąć maksymalną precyzję i uniknąć rozprzestrzeniania się leku po całej przestrzeni zewnątrzoponowej, co może zdarzyć się przy standardowej blokadzie.
Terapia wskazana jest w schorzeniach związanych z kompresją lub podrażnieniem korzenia nerwowego, takich jak przepukliny i protruzje dysków, radikulopatia, ucisk nerwu.
Zastrzyk w kręgosłup szybko łagodzi ból, poprawia ruchomość oraz zmniejsza obrzęk i stan zapalny. Metoda stosowana jest jako część terapii kompleksowej i umożliwia leczenie bez operacji.
Wskazania do blokady transforaminalnej kręgosłupa
-
Przepuklina odcinka lędźwiowego – ucisk na nerwy powoduje silny ból w dole pleców, drętwienie i ograniczenie ruchów. Zastrzyk przeciwbólowy zmniejsza stan zapalny i ucisk na korzeń nerwowy.
-
Korzeniowy zespół bólowy – ból rozprzestrzenia się wzdłuż przebiegu nerwu. Selektywna blokada transforaminalna stosowana jest w leczeniu rwy kulszowej, lumbalgii i zespołu cervicoradicularnego.
-
Zapalenie i obrzęk nerwów rdzeniowych – procesy zapalne mogą wynikać z zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, urazów lub chorób ogólnoustrojowych. Selektywna blokada zmniejsza obrzęk, łagodzi bodźce bólowe i poprawia komfort pacjenta.
-
Brak skuteczności leków doustnych, fizykoterapii i innych metod zachowawczych – blokada transforaminalna wskazana jest, gdy standardowe leczenie nie przynosi trwałego efektu.
Przeciwwskazania i ryzyka zabiegu
Bezwzględne przeciwwskazania:
-
Infekcje ogólnoustrojowe lub miejscowe w obszarze planowanej iniekcji – mogą prowadzić do rozprzestrzenienia infekcji.
-
Zaburzenia krzepnięcia krwi, w tym stosowanie leków przeciwzakrzepowych – zwiększa ryzyko krwiaka.
-
Alergia na stosowane leki – anestetyki lub sterydy.
Względne przeciwwskazania:
-
Ciąża – blokadę wykonuje się tylko w przypadku nagłej potrzeby, z uwagi na potencjalny wpływ na płód.
-
Dekompensacja chorób przewlekłych – wymaga indywidualnej oceny neurologicznej.
Ryzyka procedury są minimalne, ale możliwe są: krótkotrwałe zawroty głowy, drętwienie kończyny (efekt działania anestetyku), reakcje alergiczne, a w rzadkich przypadkach uszkodzenie nerwu, które jest odwracalne przy odpowiednim nadzorze.
Przygotowanie do blokady transforaminalnej
-
Konsultacja u neurologa lub lekarza ds. bólu – ocena stanu pacjenta i konieczności zabiegu.
-
Wyniki MRI lub TK odcinka lędźwiowego – dla precyzyjnej diagnozy i planowania miejsca wkłucia.
-
Sprawdzenie przeciwwskazań i leków przyjmowanych przez pacjenta (szczególnie wpływających na krzepnięcie).
-
Lekkie posiłki 3–4 godziny przed zabiegiem, unikanie ciężkiego jedzenia.
Przebieg zabiegu
-
Pacjent leży na brzuchu na stole zabiegowym, aby umożliwić dostęp do odcinka lędźwiowego.
-
Skóra w miejscu wkłucia dezynfekowana jest roztworem antyseptycznym.
-
Pod kontrolą TK lub fluoroskopii wstrzykiwany jest lek w otwór międzykręgowy, przez który przechodzą korzenie nerwowe.
-
Po osiągnięciu właściwej pozycji igły podawany jest lek – zwykle mieszanka anestetyku i środka przeciwzapalnego.
-
Lekarz kontroluje rozprzestrzenianie leku za pomocą środka kontrastowego i wizualizacji.
-
Czas trwania zabiegu: 20–30 minut. Pacjent pozostaje pod obserwacją 30–60 minut po zabiegu.
Skuteczność i czas działania
Efekt blokady transforaminalnej utrzymuje się od tygodnia do miesiąca. U części pacjentów ulga następuje natychmiast i utrzymuje się długo, u innych efekt może być krótkotrwały. Czas i intensywność efektu zależą od diagnozy, przewlekłego stanu zapalnego nerwu i kondycji segmentu kręgosłupa. Powtarzalność zabiegu możliwa 3–4 razy w roku na zalecenie neurologa.
Zalety blokady transforaminalnej
-
Wysoka precyzja – kontrola TK lub rentgenowska.
-
Minimalne obciążenie organizmu – działanie lokalne, brak wpływu na narządy wewnętrzne.
-
Połączenie diagnostyki i leczenia – potwierdzenie źródła bólu.
-
Metoda mniej inwazyjna niż operacja – brak nacięć, miejscowe znieczulenie, brak hospitalizacji i długiego powrotu do zdrowia.
Cena blokady transforaminalnej w Warszawie
Cena zależy od:
-
Konieczności kontroli wizualnej (TK lub nawigacja rentgenowska).
-
Stosowanych leków (anestetyki, sterydy przeciwzapalne, środki kontrastowe).
-
Odcinka kręgosłupa, w którym wykonywana jest procedura.
Szczegółowe informacje i zapis na konsultację u neurologa: telefon +34 (910) 037-621 lub formularz na stronie internetowej.
